猝死離我們有多遠

7月17日，年僅24歲的杭州網店女店主在家中猝死；7月31日，年僅25歲的浙江電臺女主播郭夢秋在家中突發心肌梗死不幸離世；8月27日，央視著名足球評論員陶偉在酒店猝死，再次引發了人們對猝死和健康的關注。

令人扼腕的是，這些突然消逝的生命都很年輕。數據顯示，我國每年死于心源性猝死的人數多達55萬。也就是說，每天至少有1000多人猝死。據媒體報道，1998年北京市120轉運救治的中青年猝死者有80多名，但到2011年這一數字上升為270多名，比例達到12.65%，呈年輕化趨勢。

猝死的原因有很多，冠心病、腦卒中、肺栓塞甚至支氣管哮喘都會導致猝死。有數據顯示，心源性猝死占到了非事故性突發性死亡的80%以上，其中又有80%源于急性冠脈綜合征。衛生部中日友好醫院國際醫療部主任醫師朱宇清表示，很多年輕人工作壓力大、生活方式不健康，過度勞累、抽煙喝酒，又缺乏運動，不少人都有代謝綜合征，比如肥胖、高血壓、血脂異常，這些都是導致急性冠脈綜合征的危險因素。

朱宇清告訴記者，雖說是“猝死”，發病前一定有蛛絲馬跡，也就是先兆癥狀。其中，典型癥狀是胸悶、胸疼，但也有很多不典型的癥狀往往被我們忽略了“比如有的人表現為胃疼、背部疼痛，甚至牙痛等。有代謝綜合征或中年男性等高危人群，一旦發生不明原因的疼痛，要及時排除心臟問題。”朱宇清提醒。

患者一旦發生猝死，如果在現場沒有得到及時有效的急救，十幾分鐘后就難以救治。因此，在發病10分鐘內實施心肺復蘇術是最重要的。我國資深的急救、心肺復蘇醫學專家、中國醫學救援協會常務副會長李宗浩教授告訴《生命時報》記者，當身邊突然出現倒地的“猝死者”，“第一目擊者”首先要確認患者有沒有意識和呼吸，如果心跳呼吸停止，應立即撥打120進行求救，并立刻進行心肺復蘇。傷病者若是俯臥或側臥，應翻轉為仰臥，保持呼吸道通暢并放在水平面上。

李宗浩教授說，心肺復蘇的現場搶救及時、正確至關重要。方法是，一只手握成空心拳頭，用一般的力量在患者胸前區偏左的位置迅速叩擊2下，幫助恢復正常心律。然后，用耳朵貼緊胸部聽有無心跳，如仍無反應，幾秒后再叩擊2下。如果患者仍沒有恢復心跳，立即進行心肺復蘇。迅速在患者胸骨中下1/3交界處(兩乳頭間中點的胸骨處)，進行心外按壓，按壓幅度至少5厘米。假如患者不能自主呼吸，在按壓30次后進行口對口人工呼吸，施救者可用拇指與食指捏緊患者鼻孔，平靜呼吸，用自己的嘴緊密包住患者口唇進行吹氣，反復進行2次，每次吹氣時間至少1秒鐘。心外按壓和人工呼吸要交替進行，比例為30∶2，搶救過程中應盡可能持續不間斷的進行心外按壓和人工呼吸，直到專業救護人員到達，或患者恢復呼吸心跳。

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